流行性感冒病毒—微生物学检查

   在流感暴发流行时，根据典型症状即可做出临床诊断。实验室检查主要用于鉴别诊断和分型，特别是监测新变异株的出现、预测流行趋势和提出疫苗预防建议。检查方法包括： 
1、: 病毒分离与鉴定取急性期患者咽漱液或咽拭子，经抗生素处理后接种于9—11d龄鸡胚羊膜腔或尿囊腔中，于33—35℃孵育3—4d后，收集羊水或尿囊液进行血凝试验并测定其滴度。如血凝试验阳性，再用已知免疫血清进行血凝抑制（HA）试验；鉴定型别。HI试验阴性者，经3次盲目传代仍不 出现血凝者判为阴性。也可用组织细胞（如人胚肾或猴肾）培养分离病毒，因CPE不明显，常用红细胞吸附方法或荧光抗体方法判定有无病毒增殖。 
2、: 血清学诊断采取患者急性期（发病5日内）和恢复期（病程2—4周）双份血清进行血清学试验，如果恢复期血清抗体效价比急性期升高4倍或4倍以上，即有诊断意义。常用HI试验检测抗体。HI试验所用的病毒应当是与当前流行密切相关的病毒株，具有型或株的特异性，才能测定准确。也可用中和试验测定病毒亚型。补体结合试验（CF）具有型的特异性，只能检测NP、MP的抗体。这些抗体出现早、消失快，可作为近期感染的指标。 
3、快速诊断 
（1）免疫荧光法（间接或直接）或ELISA法：检测患者鼻黏膜或咽漱液及呼吸道脱落细胞中病毒抗原。 
（2）免疫酶标法：检测甲、乙型流感病毒感染的细胞内流感病毒颗粒或其相关抗原。 
（3）PCR、核酸杂交或序列分析等方法：检测流感病毒核酸及进行分型鉴定。    
   

 

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