布鲁菌——微生物学检查及防治

一、微生物学检查 
1、标本血液是最常用的标本，急性期血培养阳性率高达70%。急性期、亚急性期病人的骨髓标本均可分离阳性。病畜的子宫分泌物、羊水，流产动物的肝、脾、骨髓等也可作为分离培养的标本。 
2、分离培养与鉴定 将标本接种于双相肝浸液培养基，置37℃ 5%—10% CO2孵箱中培养。菌落大多在4—7d形成，若30d时仍无菌生长可报告为阴性。若有菌生长，可根据涂片染色镜检、CO2的要求、H2S产生、染料抑菌试验、玻片凝集等确定型别。 
3、血清学试验 
（1）凝集试验：发病1—7d血清中开始出现lgM抗体，将患者血清作倍比稀释，标准菌量为1000000000个/ml，进行玻片凝集试验，凝集效价大于1：200有诊断意义。胶乳凝集试验6min内可判定结果，方法简易可靠。 
（2）抗球蛋白试验（Coomb试验 ）：布氏菌感染者常出现不完全抗体，需用Coomb试验才能检出。在病程中凝集效价出现连续增长者有诊断意义。 
（3）补体结合试验：一般发病3周后出现lgG抗体，由于此抗体维持时间较长，故对诊断慢性布鲁菌病有较大意义。此试验特异性高，试验结果以1：10为阳性。 
（4）皮肤试验：取布鲁菌素或布鲁菌蛋白提取物0.1ml做皮内注射，24—48d后观察结果，局部红肿范围1—2cm者为弱阳性，2—3cm为阳性，3—6cm为强阳性。若红肿在4—6d内消退者为假阳性。皮试阳性可诊断慢性或曾感染过布鲁菌。 
二、防治原则 
    控制和消灭家畜布鲁菌病，切断传播途径和免疫接种是三项主要的预防措施。免疫接种以畜群为主，疫区人群也应接种减毒活疫苗（104M株疫苗皮上划痕接种 ），有效期约为1年。急性期病人用抗生素治疗。   
   

 

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