非发酵革兰氏阴性杆菌——荧光假单胞菌、恶臭假单胞菌、斯氏假单胞菌

荧光假单胞菌

1．细菌特性

革兰阴性杆菌，呈单个或成对排列，一端丛毛菌，运动活泼，偶见无鞭毛无动力的菌株。专性需氧，营养要求不高，在普通培养基上可生长，在麦康凯和SS平板上亦可生长，最适生长温度为25℃~30℃，大多数菌株在4℃生长，37℃或42℃不生长。约94%的菌株产生水溶性荧光素（青脓素），在紫外线（360nm）照射下呈黄绿色荧光，有些菌株产生蓝色色素，不扩散。氧化酶阳性，氧化葡萄糖、木糖产酸，对麦芽糖多不分解，水解精氨酸，多能液化明胶，卵磷酯酶阳性。本菌对卡那霉素敏感。

2．临床意义

荧光假单胞菌（P.fluorescens）存在于土壤和水等环境中，常与食物（鸡蛋、血、牛乳等）腐败有关，可作为咽部的正常菌群存在，是人类少见的条件致病菌，偶从泌尿道感染病人尿中分离出。由于具有嗜冷性，可在冰箱储存血液中繁殖，若输入含有此菌的血库血液，可导致病人不可逆性的休克而死亡。

3．微生物学检验

尿、分泌物等临床标本可直接接种在血平板上，血液标本可先于20℃~30℃进行增菌后再接种血平板分离。不能在35℃或37℃进行培养，以免发生假阴性。本菌鞭毛3根以上，42℃不能生长，不产生绿脓素，可以与铜绿假单胞菌相区别。本菌的最低鉴定特征有：单端鞭毛3根以上，动力阳性；氧化分解葡萄糖，不分解麦芽糖，氧化酶阳性，精氨酸水解阳性，明胶液化阳性；可产生荧光素，不产生绿脓素，4℃生长，42℃不生长。

恶臭假单胞菌

1．细菌特性

革兰阴性杆菌，有些菌株为卵圆形，单端丛毛菌，运动活泼。专性需氧，最适生长温度25℃~30℃，42℃不生长，4℃生长不定，菌落与铜绿假单胞菌相似，但只产生荧光素（青脓素），不产生绿脓素，借此可与铜绿假单胞菌相区别，其陈旧培养物有腥臭味。

2．临床意义

恶臭假单胞菌（P.putica）为鱼的一种致病菌，常从腐败的鱼中检出，可作为人类咽部的正常菌群，是人类少见的条件致病菌，偶从人类尿道感染、皮肤感染和骨髓炎标本中分离出，分泌物有腥臭味。

3．微生物学检验

鉴定中注意与其他假单胞菌相区别，只产生荧光素不产生绿脓素，42℃不生长可与铜绿假单胞菌区别；不液化明胶、不产生卵磷酯酶、陈旧培养物上有腥臭味，有别于荧光假单胞菌。

斯氏假单胞菌

1．细菌特性

革兰阴性杆菌，一端单鞭毛，运动活泼；最适生长温度35℃，4℃不生长，大部分菌株在42℃生长，氧化葡萄糖产酸，在6.5%高盐培养基中可生长；营养要求不高，普通平板可生长，新分离菌株在培养基上可形成特征性干燥、皱缩样菌落，黏附于琼脂表面难以移动，可产生黄色色素，无荧光。

2．临床意义

斯氏假单胞菌(P.stutizeri)存在于土壤和水中，在医院设备及各种临床标本中亦有发现，本菌引起的感染并不多见，偶可引起抵抗力低下患者伤口、泌尿道、肺部感染等。

3．微生物学检验

注意与曼多辛假单胞菌相鉴别，其特征性菌落、精氨酸双水解试验阳性、不分解麦芽糖和甘露醇，有别于曼多辛假单胞菌。

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