细菌药敏试验结果的统计分析及反馈

［关键词］ 药敏试验；统计；分析

     

　　Statistics Analysis and Feedback of Result by Medicine Sensitive Experiment

　　SONG Chuimei

　　(Yuncheng Central Hospital, Yuncheng, Shanxi 044000, China)

　　Key words:The medicine sensitive experiment; Statistics; Analyze

 

　　将临床细菌培养及其药物敏感试验结果定期进行统计、分析、反馈，既是医院分级管理和医院感染管理规范的有关内容和要求，更为临床诊断、治疗提供可靠的科学依据。

 

　　1药敏统计意义

 

　　便于了解不同地区、不同医院、不同科室、不同部位感染疾病的病原菌分布、变迁、耐药情况。了解各种病原菌对各类药物的敏感或耐药比例。便于药物的选用，有计划地淘汰和引进新药。提供病原菌流行信息，便于制定预防控制措施。提高疾病诊断及治疗水平。节约不必要开支，减轻病人经济负担。

　　

　　2药敏统计的方法、内容

 

　　细菌药敏统计的方法、内容根据不同地区、不同医院的条件而定。有条件的可通过微机联网。既能分门别类，也能随时调用，极为便利。无条件的则通过手工进行资料收集、汇总、整理、统计、分析、反馈。

 

　　药敏统计的项目包括：各类培养方法，各类标本的细菌分离率。各医院、各科室耐药分离率，耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)。耐万古霉素肠球菌(VRE)。耐青霉素肺炎链球菌(PRP)。产超广谱β内酰胺酶的大肠杆菌，肺炎克雷伯菌等易产生该酶的菌株。耐高浓度氨基糖甙类的肠球菌(HLARE)。高产AMPC酶的阴沟杆菌，产气肠杆菌，枸橼酸杆菌。多重耐药的铜绿假单胞菌，不动杆菌，嗜麦芽窄食假单胞菌。对万古霉素敏感性降低的葡萄球菌；各类细菌的比例及排位；真菌的分离率；各细菌对各类抗生素敏感或耐药比例；提供药物选择参考。

 

　　综合药敏结果，临床治疗效果，经典抗生素参考书籍列出各部位细菌感染的首选，次选参考表。定期向感染管理部门及临床科室反馈信息［2］。

 

　　3药敏试验统计注意事项

 

　　拒收不合格的临床标本；药敏试验统计要有连贯性，便于前后对照与往年同期相比较；要深入临床了解临床实际治疗效果，以评价药敏试验结果与临床治疗效果符合比例；药敏纸片的选择要标准化、规范化、不用天然耐药的药物；疑有葡萄球菌对万古霉素耐药的菌株应进一步鉴定。不可随意报告；药敏试验菌株数量少的不宜用百分比来报告；药敏统计出来的资料应进行信息反馈，让临床医生受益、病人受益。

作者：宋春梅  《实用医技杂志》 (运城市中心医院，山西运城 044000)

　　参考文献：

 

　　［1］朱士俊.现代医院感染学［M］.北京：人民卫生出版社，1998：346347.

　　［2］刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学［M］.北京：军事科学出版社，2000：327356.