厌氧性细菌及检验的概述

　  厌氧性细菌是一大群专性厌氧，必须在无氧环境中才能生长的细菌。主要可分为两大类，一类是革兰染色阳性有芽胞的厌氧芽胞梭菌，另一类是无芽胞的革兰阳性及革兰阴性球菌与杆菌。前一类因有芽胞，抵抗力强，在自然界(水、土等)、动物及人体肠道中广泛存在，并且能长期耐受恶劣的环境条件。一旦在适宜条件下即可出芽繁殖，产生多种外毒素，引起严重疾病。后一类则是人体的正常菌群，可与需氧菌、兼性厌氧菌共同存在于口腔、肠道、上呼吸道、泌尿生殖道等。这类无芽胞厌氧菌的致病性属条件致病性的内源性感染，在长期使用抗生素、激素、免疫抑制剂等发生菌群失调或机体免疫力衰退，或细菌进入非正常寄居部位才可致病。两类细菌都必须作厌氧培养以分离细菌，但细菌学诊断的价值却有所不同。1986年版的《伯杰氏系统细菌学手册》的分类标准为：①革兰染色特性；②形态；③鞭毛；④芽胞；⑤荚膜；⑥代谢产物等。以此为基础将主要厌氧菌归类如下：革兰阳性有芽胞扦菌、革兰阳性无芽胞杆菌、革兰阴性无芽胞杆菌、革兰阳性厌氧球菌、革兰阴性厌氧球菌。

 

 

　　厌氧性细菌是指在有氧条件下不能生长，在无氧条件下才能生长的一大群细菌。目前已知，与医学有关的无芽胞厌氧菌有40多个菌属，300多个菌种和亚种；而有芽胞的厌氧菌只有梭菌属，包括83个种。

 

　　1．生物学分类

 

　　据厌氧菌的生物学性状及代谢产物分析，将主要厌氧菌归类。

 

　　2．据耐氧性分类

 

　　(1)专性厌氧菌：是指在降低氧分压的条件下才能生长的细菌。又分为极度厌氧菌(氧分压<0．5％，空气中暴露10分钟致死，如丁酸弧菌)和中度厌氧菌(氧分压为2％～8％，空气中暴露60～90分钟能生存，如大多数人类致病厌氧菌)。

 

　　(2)微需氧菌：能在含5％～l0％C0₂空气中的固体培养基表面生长的细菌，如弯曲菌属。

 

　　(3)耐氧菌：其耐氧程度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。一旦生长，暴露数小时仍不死亡，如第三梭菌、溶组织梭菌。

 

　　主要厌氧菌的分类见表5-22-1。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，在人体内主要聚居于肠道，其数量比需氧菌还多，每克粪中高达l0¹²个，其中最多的是类杆菌。