气单胞菌属及其检验

 

 

1．细菌特性 

 

革兰阴性直杆菌，或呈球杆状或丝状，绝大多数有极端单鞭毛，动力阳性，但杀鲑气单胞菌和中间气单胞菌动力阴性，对人也无致病性。

 

兼性厌氧菌，营养要求不高，普通培养基可生长；生长温度较广（0～45℃），嗜温菌于10～42℃生长，动力阴性的嗜冷菌在不超过37℃（中间气单胞菌）或更冷的条件下生长（杀鲑气单胞菌），一些嗜温菌在22℃比在37℃的生化反应更活泼。

 

氧化酶、触酶阳性，硝酸盐还原阳性，发酵葡萄糖及其他多种糖类产酸或产酸产气，产生多种酶类如淀粉酶、DNA酶、酯酶、肽酶、芳基酰胺酶和其他水解酶，除极少数菌株外，均对弧菌抑制剂O/129耐药。具体生化反应见表12-2。            

 

 

表12-2 气单胞菌属和邻单胞菌属细菌的生化特征

 

 

注：+，＞90％阳性；-，＜10％阳性；ND，未定；S，敏感；R，耐药

 

2．临床意义

 

本属细菌自然栖生于水中，引起的疾病广泛存在于哺乳动物（如人、鸟类等）和冷血动物（如鲑、鱼、蛇等）中。在人类主要引起肠内感染和肠外感染，前者主要表现为胃肠炎，患者通常呈症状较轻的水样腹泻，症状严重，呈血性粪便且便中有大量白细胞者（和志贺菌引起的痢疾很相似）较少见，本菌是夏季腹泻的常见病原菌之一，主要致病物质为溶血毒素和细胞毒素；后者包括败血症、伤口、眼、关节、腹腔内及其他感染，主要与外伤后伤口接触了污染的水有关。杀鲑气单胞菌为嗜冷菌，通常存在于海水中引起鱼类等感染，不引起人类感染。

 

 

3．微生物学检验

 

 

（1）检验程序 见图12-3。

 

 

（2）标本采集 根据不同疾病采集粪便、肛拭子、血液、脓汁、脑脊液和尿液等标本，粪便标本用卡-布氏培养基运送较为适宜。

（3）检验方法  

1）显微镜检查 取脓汁、伤口分泌物等标本，革兰染色、镜检，气单胞菌属细菌为革兰阴性，两端钝圆的短杆菌，无芽孢，有薄荚膜；粪便悬滴检查，本菌运动活跃。

 

2）分离培养 本菌在大多数普通培养基上可生长，常用的有血平板、麦康凯平板、加有10u/ml氨苄西林的血平板和CIN琼脂平板。在血平板上经37℃24～48h培养后可形成白色、光滑湿润、凸起、直径为2mm左右的菌落，多数菌株有β溶血环（豚鼠气单胞菌不溶血），3～5d后菌落成暗绿色；在麦康凯平板上菌落无色，稍混浊无臭味，在液体培养基中呈混浊生长，在SS培养基和TCBS上不生长。

 

3）鉴定与鉴别：氧化酶、触酶阳性、在麦康凯平板上生长、发酵葡萄糖产酸产气、还原硝酸盐为亚硝酸盐等为主要的鉴定试验，全面的生化反应见表12-2。与邻单胞菌和弧菌属的鉴别常用O/129敏感试验、TCBS生长试验和耐盐试验进行鉴别。气单胞菌属间细菌的鉴别：嗜水气单胞菌和豚鼠气单胞菌发酵阿拉伯糖，可与其他菌属鉴别，两者的主要鉴别点为前者VP试验和赖氨酸脱羧酶阳性而后者均阴性；维氏气单胞菌维氏生物型和温和生物型的区别为前者精氨酸双水解酶阴性、鸟氨酸脱羧酶阳性、七叶苷水解阳性而后者均相反，其他菌种间的鉴别见表12-2。

 

 

（4）耐药性 绝大多数气单胞菌产生β内酰胺酶，对青霉素、氨苄西林、羧苄西林、替卡西林耐药，但对广谱的头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、氯霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和喹诺酮类药物敏感，本菌属中唯一对氨苄西林敏感的菌种是脆弱气单胞菌，因此加入氨苄西林的选择性培养基可使脆弱气单胞菌漏检。绝大多数维氏气单胞菌温和生物型对头孢噻吩敏感，而嗜水气单胞菌和豚鼠气单胞菌对头孢噻吩耐药