医院感染的微生物学监测（3）

录入时间:2011-6-3 14:51:54 来源：检验地带网

㈢医院感染监测的临床意义

1、医院感染的确定与分类诊断标准

⑴ 医院感染的确定

下列属于医院感染：

① 无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期的感染，自入院时起，超过其常见潜伏期而发生的感染。

② 本次感染是在上次住院期间获得的感染。

③ 在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）。

④ 在已知病原体感染部位分离出新的病原体（排除污染菌）

⑤ 新生儿经产道时获得的感染。

⑥ 由于诊疗措施激活的潜伏性感染，如疱疹病毒、结核杆菌（TB）等的感染。

⑦ 医务人员在医院工作期间获得的感染。

下列不属于医院感染：

① 新生儿经胎盘获得的感染如巨细胞病毒、弓形体等，出生后48h内发生的感染

② 由创伤或非生物因子刺激产生的炎症反应

③ 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

⑵ 医院感染的分类诊断标准

2001年卫生部制定和颁发了医院感染诊断标准（试行），规定了呼吸系统、泌尿系统、消化系统和腹部、中枢神经系统、血液系统、皮肤和软组织等医院感染的诊断标准，可参照执行。

2、医院感染监测的临床意义

对医院感染有计划地进行全面的综合性监测或目标性监测，有利于了解医院感染的发病率或现患率、人体感染的好发部位和医院感染的高危区；了解医院感染病原体的种类、播散途径，明确医院感染的原因，以利采取有效预防措施，切断感染途径、合理选用抗菌素治疗，加强医院感染的管理，降低医院感染率。