根据伤口脓液颜色诊断细菌感染

　　1.黄色脓液呈金黄色或柠檬黄色。脓液无臭，但有腥味，致病菌为金黄色葡萄球菌。临床首选抗生素为青霉素及新青霉素Ⅰ-Ⅳ（用于耐菌株）。次选氯霉素、加红霉素、卡拉霉素、庆大霉素等。局部治疗时，尽量做到早期切开达到充分的引流。

　　2.黄绿色脓液粘滞、稠厚多数易形成假膜及脓苔，常附着在伤口的表面上，带有臭味，多见于烧伤创面感染。致病菌为大肠杆菌。临床首选喹诺酮类、卡拉霉素等。次选药物为氯霉素、链霉素、新霉素等。局部治疗是尽量做到清除坏死组织及痂皮，保持创面干燥，可用15%～20%黄连医学教育`网搜集整理溶液或虎杖溶液湿敷，亦可用1%磺胺嘧啶银换药。

　　3.淡绿色脓液稍稀薄，呈淡绿色带有特殊的甜臭味。致病菌为绿脓杆菌.首选药物为青霉素、头孢菌素类、喹诺酮类。次选庆大霉素加羧苄青霉素。局部用黄连、黄柏、黄芩、地榆各等分共研细末加麻油调搽创面。或用磺胺嘧啶银等溶液浸纱布条换药。

　　4.暗红色脓液呈暗红色，伤口内有气泡冒出，有大量坏死组织，带有腐败或恶臭味。致病菌为厌氧菌，临床首选药医学教.育网搜集整理物为甲硝唑，次选林可霉素、庆大霉素等。局部伤口采取彻底清创、清除异物和坏死组织，敞开引流。用双氧水冲洗，用甲硝唑溶液换药。

　　5.淡红色血水样脓液稀薄，表现为淡红色，如血水样，带有腥臭味。致病菌为溶血性链球菌。临床首选青霉素、磺胺二甲基嘧啶。次选红霉素、四环素等局部治疗宜早期切开减压、引流换药等。

　　外科感染为混合性感染。某一伤口中并非单一的菌种和孤立的色味变化，但根据上述方法可辨别出，其中以一种致病力最强、繁殖最快的致病菌为主。因此在临床用药中采取“主力攻坚”和“围歼剿灭”的战略方针。所以要选用抗菌力强、抗菌谱广的药物联合应用。

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