脑膜炎奈瑟氏菌的微生物学特点

　　革兰氏染色为阴性球菌，直径0.6～0.8微米，呈肾形成双排列，不形成芽孢（胞），无鞭毛，大多数有荚膜和菌毛。营养要求较高，需用营养培养基——血琼脂（巧克力色）培养基才能培养，初次分离培养尚需5%～10％二氧化碳（C0₂）气体环境。对外界抵抗力弱。

（二）主要致病物质和所致疾病

　　1.致病物质

　　（1）菌毛：有吸附易感细胞作用。

　　（2）荚膜：具有抗吞噬作用。

　　（3）脂寡糖（LOS）：为细菌裂解后外膜成分脂质A和核心寡糖构成，类似于LPS，具有内毒素活性，可引起发热反应及低血压休克。

　　（4）IgAl蛋白酶：具有破坏黏膜上分泌型特异性抗体IgAl（S IgAl）作用，使细菌黏附于细胞表面。

　　2.所致疾病流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，人是惟一宿主。

（三）标本采集和分离鉴定

　　1.标本采集

    采集患者脑脊液、血液或皮肤出血斑内容物或带菌者的鼻咽拭子标本，立即常温下送检。因为本菌含有自溶酶，离体后和在低温下易死亡。

　　2.细菌的分离与鉴定

　　（1）直接镜检：取脑脊液标本的离心沉淀物或淤斑渗出液，进行涂片，革兰氏染色后，直接镜检，如发现细胞内外有革兰氏阴性双球菌即可初步诊断（阳性率达80％左右）。

　　（2）分离细菌与鉴定：脑脊液或血液标本可先增菌或直接接种与血琼脂（巧克力色）平板，置35～36℃5％～l0％C0₂环境中培养24～44小时，挑取可疑菌落涂片、染色、镜检初步诊断，并作生化反应、凝集试验或血清学试验鉴定。

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