破伤风梭菌所致疾病及防治原则

录入时间:2012-5-16 16:43:59 来源：医学教育网

破伤风梭菌致病条件是：

　　（1）机体出现深部伤口；

　　（2）伴有需氧菌和兼性厌氧菌混合感染；

　　（3）坏死组织多而造成局部缺血、缺氧的微环境。

　　细菌只在局部繁殖释放的破伤风痉挛毒素进入血流到达脊髓前角运动细胞，封闭了抑制性神经纤维释放抑制性神经介质，导致肌肉的强直性收缩，出现破伤风特有的苦笑面容和角弓反张等症状体征。

防治原则：

（1）正确处理伤口：清创并对伤口用双氧水冲洗创面以消除厌氧环境。

　　（2）局部或全身应用抗生素：如大剂量使用青霉素，防止伤口局部细菌的生长繁殖。

　　（3）注射破伤风抗毒素（TAT）：中和游离的破伤风外毒素，对患者进行紧急预防接种和对症治疗。

　　（4）应用类毒素进行预防接种：主要对象是儿童、军人和易受外伤的高危人群。