2006年4月,一位21岁男青年无意中发现自己右足踇趾甲板白斑,逐渐扩大并累及整个甲板,其他趾甲也出现不同程度的白色病变,于2006年9月到广东医学院附属医院皮肤性病科找樊翌明教授就诊。樊教授2次刮取病人右足踇趾甲屑作真菌检查均呈阳性,培养有真菌生长。该菌株送中国科学院微生物研究所做基因分析,被鉴定为球黑孢霉,菌种现已经保存在中国普通微生物菌种保藏管理中心(菌株编号:CGMCC 3.10904)。经过5个疗程的伊曲康唑冲击治疗(400 mg/d),3个月后该病人复诊,发现真菌直接镜检和培养呈阴性。
黑孢霉属约有7个种,是稻谷和其他单子叶植物的常见病原菌。在空气中常年均有飘散,高峰期在6~9月份,可引起呼吸道变态反应,如过敏性鼻炎、支气管哮喘。根据生物学文摘数据库(BIOSIS previews)和CBM disc数据库检索,黑孢霉属引起人类感染极为罕见。迄今仅在国外有4例黑孢霉属引起人类眼、皮肤感染报道,但这些报道缺乏完整的临床病理资料或未作菌种鉴定,樊翌明教授医治的这例球黑孢霉引起甲真菌病为世界首例报道。
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