近日国内出现了首例甲型H1N1流感重症病例，专家认为，重症病例的出现，一定要做好预防，尤其要对流感引起的继发性肺炎提高警惕。专家提示，公众目前预防的最好办法是及早接种疫苗，尤其身患慢性呼吸性系统、心血管系统疾病的老年人，更应提早注射流感和肺炎疫苗，做到对这两种疾病的有效预防。
流感爆发总有肺炎随行
说到流感，人们并不陌生，可是对它的危害很多人却认识不足。流感的危害不仅在于给病患带来痛苦，更在于其引发的多种继发性疾病往往成为老年人等高危人群的连环杀手。患者罹患流感之后，会持续高烧。这将导致人的免疫力和心肺功能的下降，这时肺炎球菌就会乘虚而入引发肺部感染，进而造成肺炎。
相关文献显示，造成上世纪初欧洲死亡5000万人的1918年流感大流行中，绝大部分死亡病例源自流感病毒感染后继发的细菌性肺炎。美国的相关统计表明，在流感流行季节中，约50％的死亡病例死于肺炎，其中绝大部分是肺炎球菌造成的。
日前，国际权威科学期刊《自然》发布的一篇研究报告显示，与季节性流感病毒主要停留在鼻腔不同，甲型H1N1流感病毒能从上呼吸道散布至肺，更可能引发继发性肺炎。也就是说此次甲型H1N1流感病毒感染呼吸系统能力强于季节性流感病毒。
正是因为流感疫情和肺炎的高相关性，北京医院呼吸内科主任孙铁英教授强调，目前对继发性肺炎的预防工作值得公众共同关注。
接种疫苗是高危人群预防肺炎最佳手段
“由于继发性肺炎的高发人群一般在5岁以内的幼儿和50岁以上的中老年中，因此建议5岁以内的幼儿和60岁以上的老年人接种肺炎疫苗。”孙铁英特别指出，罹患呼吸系统疾病、心血管疾病或糖尿病的慢性病患者，一旦患上甲型H1N1流感更易感染肺炎并导致严重并发症，将大大增加住院率和病死率。对此我国著名呼吸疾病专家钟南山院士也表示，甲型H1N1流感对有上呼吸道疾病，尤其是哮喘、慢阻肺病人的威胁更大。因而在今年秋季流感大规模袭击前，这些高危人群要引起特别注意，并提早进行免疫预防。
目前，国际公认最好的预防细菌性肺炎方法就是接种肺炎球菌疫苗。现在部分国家甚至已将推广肺炎球菌疫苗免疫接种纳入流感大流行应对计划中。接种肺炎球菌疫苗后，有效保护率可达到85％以上，保护期时间为5年。最好的接种时间是在秋冬季来临前，一般有效抗体的产生要经过15天。同时，专家提醒，在甲型H1N1流感盛行的时期，针对流感和肺炎球菌的两种疫苗一起接种将对高危人群起到很好的防护作用。
接种肺炎球菌疫苗非常安全，它可能会发生一些局部的反应，如注射部位肿痛等。但这些反应通常都是轻微且短暂的。注射疫苗的费用为两百元左右，与治疗肺炎及其并发症的费用相比，极大减轻了老年人的经济负担，而更为重要的是它能保护老人的生命免受肺炎威胁。
目前本市的各防疫站，社区卫生服务中心等为小孩注射疫苗的地方都能为市民提供肺炎疫苗的接种，老年人、慢性病患者等高危人群可在秋季来临之前，加强对肺炎的预防，及时接种疫苗。
（来源：上海家庭报）
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