天冷的时候去泡一个温泉,确实是一大享受。不过我省最近连续有人因泡温泉而染上皮肤病。医生提醒,当免疫力比较差时,最好远离温泉,免得感染上皮肤病等疾病。
近日,美国疾病控制和预防中心新发布的一项报告也称,冬天有22%疫情(指两人或以上,在同一地点,差不多同一时间患病)与泡热水澡或洗温泉有关,而且约有40%发生在二三月份。
杭州市第一人民医院感染内科主任、感染病学专家黄美先说,杭州没有做过和泡温泉有关的传染病统计,如果温泉水消毒不严格,水里存在各种微生物,对具有正常免疫功能的人可能不致病,但对老人、儿童、有慢性基础疾病(心脏病、高血压、糖尿病等)、免疫功能低下的,可能诱发感染皮肤病等。
泡完温泉后
全身起了红疹子、小脓包
前几天,杭州市第三人民医院皮肤科接诊了一位男患者,患者过年时去温州泡了温泉,回来后全身起了红疹子、小脓包。一开始以为是毛囊炎,到药店配了些外涂药膏,但用了以后不见效,红疹子越发越多。不得已到市三医院就诊。做了细菌培养。真菌培养发现,患者感染了铜绿假单胞菌。
市三医院皮肤科杜晓航副主任医师说,铜绿假单胞菌存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中,也可暂时寄生在人体的皮肤上,主要寄生在肛门、生殖器、腋窝和外耳道等处。健康人沾染上铜绿假单胞菌后一般不会发病,但当身体比较虚弱、劳累、机体免疫力低时,一旦感染就可能发病。严重的会引起败血症,危及生命。
铜绿假单胞菌喜欢温暖潮湿的地方,像温泉、澡堂等场所都是铜绿假单胞菌滋生的温床。此外,皮肤若长时间泡在热水中,角质层会浸软,皮肤屏障受损,皮肤的抵抗力就会下降,给了这类真菌可乘之机。加上很多温泉水含有较多碱性物质,它可能会刺激和破坏皮肤的自我保护功能,增加了患皮肤病的几率。
做完鱼疗后,小腿又红又肿又痛
前阵子,宁波市李惠利医院皮肤科也接诊过一位中年男患者,他泡温泉时做了半小时鱼疗,之后先是左脚肿起来。过了两天,小腿也变得又红又肿,还有些痛。红肿的地方摸上去热热的。经过医生诊断患的是丹毒,这是一种由细菌引发的急性皮肤病,医生认为正是鱼疗引起。
李惠利医院皮肤科王佳华主任医师说,鱼疗可能会在皮肤上形成一个创口,水中大量的致病微生物,就会经由这个创口进入人体。
泡温泉感染脚气的比较多见
泡完温泉回来,感染铜绿假单胞菌、丹毒的比较少见,但患上脚气、湿疹加重的就多了。
杭州市三医院杜晓航说,感染脚气的真菌主要是红色毛癣菌。红色毛癣菌最喜欢在温度30℃多、湿度大的环境里,比如温泉池里、地面、拖鞋等地方繁殖生长。
“很多人觉得自己有脚气、湿疹,去泡温泉可能会泡好了,有时候却正好相反。温泉能美容主要有个原因,一方面是水温,高温能够促进血液循环,让皮肤变得细嫩一些;另一方面,温泉中所含的钙、镁、钠、碳酸氢、硫化氢等矿物质,能改变皮肤酸碱值,软化皮肤角质,去除一些死皮。但并不是水温越高,PH值越大或越小就越好,过了就会伤害皮肤。比如,本来就有湿疹、异位性皮肤炎等问题的人,浸泡高温强酸的青磺温泉池,就容易加重病情。有皮肤疾病的人泡温泉前,最好先咨询一下医生,避免病情加重。”
温泉水的温度正适合细菌繁殖
汤水杀菌消毒不合格更易感染细菌
杭州市第一人民医院感染内科主任、感染病学专家黄美先说,温泉的水温一般比人体正常体温略高一点,在40℃左右。这个范围的温度,人体适宜,部分致病微生物也喜欢,容易生长繁殖。
“致病微生物都有生长繁殖的环境,而且必须达到一定的数量才能致病。温度4℃以下(冰箱冷藏的环境),微生物不死但也不繁殖,不容易致病。当温度在-18℃以下(冰箱冷冻环境),可以抑制微生物生长。温度很高时,比如在56℃下半个小时,或100℃下2分钟,微生物的菌体结构、核酸成分将发生改变,也会失去致病能力。而温泉的水温并不能使微生物失去致病能力。”
黄美先主任说,温泉有天然温泉和人工温泉。天然温泉和地壳的活动有关系,水温往往比较高。水中有丰富的矿物质,还有对人体有益的化学元素硫磺等。但现在很多地方是人工温泉,如果杀菌消毒不严格,小小的池里可能会有各种致病微生物,而且密度大。
从传播途径来说,泡温泉时人体是裸露的,身体各个部位和水密切接触,使致病微生物侵入人体更方便了。
黄主任建议,老人、儿童、有慢性基础疾病、免疫功能低下的,容易感染各种病菌,最好少去或不要去泡温泉;
有皮肤病或性病,感冒、流鼻涕或处于急性炎症期,不要去泡温泉,或在医生建议下泡;
泡温泉时身体血液循环加快,血管扩张,容易导致心跳加快、脑供血不足。避免空腹、酒后泡温泉,饭后应隔一小时再泡。泡温泉前后要多喝水,以补充身体因高温而流失的水分。
泡完后,不要快速站起来,慢慢起,然后冲个澡,及时把全身擦干。
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