李斯特氏菌对孕妇、新生儿危害及预防

李斯特氏菌是一种广泛存在于自然界中的食源性致病菌，因其耐低温的特性被称为“冰箱杀手”。它对免疫力低下人群，尤其是孕妇和新生儿，具有严重的危害性，可能导致流产、早产、新生儿感染甚至死亡。

一、李斯特氏菌的广泛存在

1. 常见污染食物 

  乳制品：未经巴氏杀菌的牛奶、软质奶酪（如布里奶酪、蓝纹奶酪）、开封后冷藏的鲜奶。 

  肉类及熟食：未充分加热的冷切肉、火腿、热狗、烟熏海鲜。 

  即食食品：预包装沙拉、水果切片、冰淇淋。 

  生鲜食品：生鱼片、寿司、未煮熟的豆芽。 

2. 生存能力强 

  在0-4℃ 的冰箱环境中仍可繁殖，甚至在-20℃ 下存活1年。 

  耐盐、耐酸，常规清洗难以彻底去除。

二、对孕妇及新生儿的危害

1. 孕妇感染特点 

 症状可能轻微（如发热、腹泻、肌肉酸痛），但30%的感染者无明显症状。 

  妊娠期免疫系统抑制，细菌易突破胎盘屏障，导致绒毛膜羊膜炎、脐带炎。 

2. 胎儿及新生儿后果 

  流产、死胎：细菌直接侵袭胎儿，病死率高达25%-30%。 

  早产：如案例中孕27周因感染紧急剖宫产，新生儿仅670克。 

  新生儿感染：出生后可能出现败血症、脑膜炎，死亡率30%-70%。 

三、预防措施

1. 饮食安全 

   避免生冷食物：如生鱼片、未灭菌乳制品、冰箱久存的即食食品。 

   彻底加热：食物中心温度需达60℃以上，持续5-20分钟。 

2. 冰箱管理 

   冷藏温度 ≤4℃，冷冻温度 ≤-18℃。 

   生熟分开存放，避免交叉污染。 

3. 卫生习惯 

   处理生食后洗手，砧板、刀具分开使用。 

   定期清洁冰箱，避免食物存放超过建议期限。

四、高风险人群的特殊防护

孕妇、新生儿、老年人及免疫低下者需格外注意： 

孕妇：出现发热、腹泻等症状应及时就医，避免延误治疗。 

新生儿：早产儿或感染患儿需重症监护，使用抗生素（如青霉素）治疗。 

李斯特菌感染虽发病率低，但后果严重，通过严格的食品安全措施可有效降低风险。

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