克罗诺杆菌属(Cronobacter)原来称为阪崎肠杆菌(Enterobacter sakazakii)。该属的细菌是生活于人和动物肠道内的兼性厌氧革兰氏阴性杆菌,隶属于肠杆菌科。该属包括7个种,分别为阪崎克罗诺杆菌(Cronobacter sakazakii)、丙二酸盐克罗诺杆菌(C. malonaticus)、苏黎世克罗诺杆菌(C. turicensis)、莫金斯克罗诺杆菌(C. muytjensii)、康帝蒙提克罗诺杆菌(C. condimenti)、尤尼沃斯克罗诺杆菌(C. universalis)和都柏林克罗诺杆菌(C. dublinensis)。其中,都柏林克罗诺杆菌包括3个亚种,分别是都柏林克罗诺杆菌都柏林亚种(C. dublinensis subsp. dublinensis),都柏林克罗诺杆菌奶粉亚种(C.dublinensis subsp.lactaridi)和都柏林克罗诺杆菌洛桑亚种(C. dublinensis subsp. lausannensis)。
该菌群在自然界中广泛存在于土壤、水、植物以及食品环境中,部分菌株具有较强的致病性,尤其对婴幼儿、免疫力低下人群及老年人危害显著,感染主要引起菌血症、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎等,致死率高达40%-80%。
一、对人类的主要危害:婴幼儿重症感染与致死风险
1. 高危人群与感染途径
新生儿及婴幼儿(尤其是早产儿、低体重儿)是克罗诺杆菌感染的最主要易感人群,可通过摄入污染的婴幼儿配方奶粉、母乳或其他辅食感染。
免疫功能低下者包括老年人、癌症患者、艾滋病患者及器官移植受者,可能因接触污染的医疗器械或环境源感染。
2. 感染类型及严重后果
新生儿脑膜炎与败血症是克罗诺杆菌感染最严重的表现,可导致脑水肿、脑脓肿、脑积水等神经系统损伤,甚至死亡。据统计,新生儿感染克罗诺杆菌的死亡率可达40%~80%,幸存者也可能遗留智力障碍、癫痫等后遗症。坏死性小肠结肠炎常见于早产儿,表现为肠道组织坏死、穿孔,需外科干预,预后差。其他感染包括尿路感染、肺炎、伤口感染等,在成人中相对罕见,但仍可能引发重症。
二、食品污染与公共卫生风险
1. 婴幼儿配方食品的主要污染源
克罗诺杆菌在干燥环境中(如奶粉生产过程)仍可存活,且能耐受低水分活度(aw≤0.9)和温和的杀菌处理。近年来曾多次发生因奶粉污染导致的婴幼儿感染暴发事件。
2. 食品工业的防控难点
该菌可在食品加工设备(如管道、阀门)表面形成生物膜,难以彻底清除,增加持续污染风。除奶粉外,还可能污染淀粉类食品(如米粉)、香料、草药等,成为潜在感染源。
三、致病机制与耐药性问题
1. 毒力因子与感染机制
侵袭性与生存能力:通过菌毛黏附肠道上皮细胞,分泌脂多糖(LPS)引发炎症反应,并能在巨噬细胞内存活,逃避宿主免疫攻击;铁摄取系统:在低铁环境(如人体血液)中,通过分泌铁载体(如yersiniabactin)获取铁元素,促进繁殖。
2. 抗生素耐药性挑战
部分克罗诺杆菌菌株天然或获得性耐药,尤其对第三代头孢菌素(如头孢噻肟)、氟喹诺酮类药物耐药率较高,且可通过质粒传播耐药基因(如ESBLs、碳青霉烯酶基因),导致临床治疗困难。常用药物包括氨基糖苷类(如庆大霉素)、碳青霉烯类(如美罗培南),但需根据药敏结果调整。
四、对动物与环境的影响
1. 动物感染的潜在风险
偶见报道克罗诺杆菌感染家畜(如猪、牛)及实验动物(如小鼠),引起肠道或全身性感染,但自然感染案例较少,主要研究集中于其作为人兽共患病原的可能性。
2. 环境定植与传播
在土壤、水体及污水处理系统中可长期存活,可能通过食物链或环境污染间接影响人类健康,但其生态危害尚未被全面研究。
五、防控措施与关键应对方向
1. 食品工业管控
奶粉生产标准,如国际食品法典委员会(CAC)规定,婴幼儿配方奶粉中克罗诺杆菌应为“未检出”(0/100 g),企业需严格控制原料灭菌、加工环境消毒及包装密封性。
2. 医疗与感染控制
对疑似感染的婴幼儿(尤其是出现发热、拒食、嗜睡等症状)及时进行血培养和脑脊液检查,早期使用敏感抗生素。医院需加强新生儿重症监护室(NICU)的环境卫生,避免医疗器械(如奶瓶、奶嘴)污染。
3. 研究与监测
开发快速检测技术(如PCR、质谱)用于食品和临床样本筛查,追踪耐药菌株的流行趋势,为防控提供数据支持。
六、总结
克罗诺杆菌的危害集中体现在对婴幼儿的重症感染能力,尤其是通过污染食品引发的脑膜炎和败血症,具有高致死率和致残率。其在食品工业中的生存能力与耐药性,使其成为全球公共卫生和食品安全领域的重点防控对象。预防措施需从源头控制(食品生产)、过程管理(冲调与储存)及医疗干预(早期诊断)多维度协同,以降低易感人群的感染风险。
七、产品展示
我公司有多种克罗诺杆菌检测的培养基,客户可根据实际应用情况和用途进行选用。
表1 部分产品信息
产品货号 |
产品名称 |
规格 |
用途 |
HB7012 |
1000ml |
用于阪崎杆菌的显色培养, 阪崎杆菌显蓝色,其它肠杆菌显无色 |
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HBPM7012 |
9cm*10个/包 |
用于阪崎杆菌的显色培养, 阪崎杆菌显蓝色, 其它肠杆菌显无色。 |
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GB210 |
2ml*10支 |
用于克罗诺杆菌的快速鉴定 |
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HB7012-8 |
1000ml |
用于婴儿配方奶粉和其他 食品种克罗诺杆菌的快速检测 |
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HBIG09-1 |
5条/盒 |
用于克罗诺杆菌的生化鉴定 (GB4789.40-2024标准) |
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HBJZ082 |
支 |
主要用于阳性对照反应 和培养基质量控制等实验 |
注:本文属海博生物原创,未经允许不得转载。
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