冰箱中的李斯特氏菌

  李斯特氏菌，特别是单核细胞增生李斯特氏菌，因其能在冰箱的低温环境下生存甚至繁殖，被称为“冰箱杀手”。它并非常规低温所能抑制，因此需要特别警惕。

一、为什么冰箱不是“保险箱”？

1. 耐低温繁殖

  与大多数细菌不同，李斯特氏菌在 0-4℃ 的冷藏环境下仍能缓慢生长繁殖，其数量甚至可能每24小时翻倍。

2.超强生存力

  它在 -20℃ 的冷冻环境中也能存活长达一年。

3.广泛分布

  这种细菌在自然界中广泛存在，如土壤、水、动物粪便等，容易通过受污染的食材进入冰箱。

二、哪些食物是高风险目标？

  李斯特氏菌偏爱即食或未经充分加热的食物，以下食物风险较高：

  熟食卤味： 商店售卖的熟食、凉拌菜、冷餐肉、火腿等。

  生食海鲜： 刺身、生腌海鲜、烟熏海产品等。

  未杀菌奶制品： 未经巴氏消毒的生奶、软质奶酪等。

  未熟肉类： 未煎至全熟的牛排、肉饼等。

  剩饭剩菜： 在冰箱里存放过久的饭菜、切开后冷藏的西瓜等。

三、如何有效防范“冰箱杀手”？

  预防李斯特氏菌感染，关键在于“热、分、清”三字真经。

1. 热：彻底加热，杀灭病菌

  李斯特氏菌怕热不怕冷。在 70℃ 以上的高温下持续加热 5分钟 以上即可将其杀灭。

  剩菜剩饭：从冰箱取出后，务必彻底加热至滚烫再食用。

  高危人群：孕妇、老人等免疫力较弱的人群，即使食用标注“即食”的熟食，也建议再次加热。

2. 分：生熟分开，杜绝交叉

  分区存放：冰箱内食物应生熟分开，熟食和即食食品放在上层，生肉、海鲜等放在下层，并用保鲜盒或保鲜膜密封。

  工具分离：处理生食和熟食要使用不同的刀具和砧板，避免交叉污染。

3. 清：清洁到位，定期整理

  定期清洁：每周检查并清理冰箱，及时处理过期或变质的食物。可用含氯消毒液或稀释的白醋擦拭冰箱内壁、隔板和门封条。

  食材清洗：瓜果蔬菜在食用前用流动的清水充分冲洗，能去皮的水果尽量去皮。

四、感染后怎么办？

  这种细菌引起的疾病被称为李斯特菌病，根据临床表现主要分为两种类型：

1．腹泻型（胃肠炎型）

  这是较轻的一种形式，主要影响健康的成年人。

  症状：主要表现为腹痛、腹泻、发热、恶心等类似急性肠胃炎的症状。

  潜伏期：较短，通常在食用被污染食物后 8-24小时 内出现。

  预后：症状通常是自限性的，意味着身体可以自行恢复，很快就能痊愈。

2．侵袭型

  这是一种严重且可能致命的形式，死亡率高达20%-30%。

  症状：初期可能仅有轻微的流感样症状或胃肠炎症状，但随后会迅速发展为败血症、脑膜炎、脑炎等严重并发症。

  潜伏期：较长，可达 2-6周。

  高危人群：对孕妇、新生儿、65岁以上老人及免疫系统较弱的人群危害极大。孕妇感染后可能导致流产、早产或新生儿感染。

  如果出现发热、头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状，且近期食用过可疑的冷藏或生食食品，尤其是高危人群，应立即就医，并主动告知医生饮食史，以便快速诊断和治疗。

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