细菌培养超时对结果观察的影响大不大

  细菌培养超时的影响，分超时长短、培养基类型来看，整体影响比较明显：

1、轻微超时（比规定时间多2～4小时）

  影响偏小，多数可以参考：

  - 致病菌菌落只会略微变大，形态、溶血、色素变化不大；

  - 只会出现少量杂菌，不会掩盖目标菌；

  - 药敏平板轻微超时，抑菌圈只会轻微缩小，一般不会造成判读错误。

2、明显超时（超时半天以上，尤其过夜多孵育） 

  影响很大，结果基本不能采信：

  （1）目标细菌过度生长

  菌落融合、形态改变，原本典型的特征消失，很难区分菌种；缓慢生长的苛养菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）会被快速生长的菌完全盖住。

  （2）杂菌大量繁殖（最关键问题）

  空气中、标本里的少量污染菌大量长出，分不清是标本原本的菌，还是培养超时长出来的杂菌，极易误判为多种细菌感染。

  （3）生化反应、药敏结果失真

  生化管超时会出现假阳性；药敏试验孵育过久，抑菌圈会慢慢长菌，判读偏小，导致选错抗生素。

  （4）厌氧菌、苛养菌对时间最敏感，超时基本作废。

3、不同培养的耐受度

  - 普通血平板、麦康凯：短时间超时尚可勉强看，长时间不行

  - 药敏试验、生化鉴定、苛养菌培养：不允许超时，超时必须重做 

  简单总结：短时间几小时超时，结果可谨慎参考；半天以上超时，菌落混杂、形态改变，误差很大，建议重新培养。

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