目前公共卫生关注的PIF中ES的来源包括以下2种情况：

内在污染 ——二次污染。

       如：加工环境中微生物的存在；加工装置内表面微生物的存在；热处理后，与干燥基粉混合的加入成分中存在的微生物。

外源性污染——配方粉调制环境和调制器皿。

       受ES污染的配方粉或调制配方在较高温度下存放，食用前不加热，或加热不彻底，喂食时间较长等都可导致ES有机会生长繁殖，增加患病的危险性。

PIF中ES的安全性问题，已成为全球关注的焦点。

2002年ICMSF把ES列为“严重危害特殊人群，威胁生命、导致慢性实质性后遗症或长期影响”的一种病原菌。

2004年2月FAO/WHO在日内瓦召开的PIF中ES专家研讨会：ES列为PIF中仅有的两种A类致病菌（沙门和阪崎）之一。