（2）内毒素：内毒素破坏肠粘膜，可形成炎症、溃疡，呈典型的脓血粘液便；内毒素作用于肠粘膜，促进对内毒素的吸收，引起发热，甚至中毒性休克等一系列症状；内毒素尚能作用于肠壁自主神经系统，使肠功能发生紊乱，尤其是直肠括约肌痉挛最明显，因而出现腹痛、里急后重等症状。
（3）外毒素：A群志贺菌Ⅰ型和Ⅱ型能产生外毒素（志贺毒素），导致上皮细胞损伤。
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